Skolioza dziecięca to schorzenie, z którego diagnozą mierzy się wielu rodziców dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. W badaniach przesiewowych organizowanych w placówkach edukacyjnych często pada właśnie podejrzenie skoliozy. Kiedy powinniśmy się martwić? Gdzie się udać po dalszą diagnostykę? Jakie są przyczyny skoliozy u dzieci? Czy każde skrzywienie kręgosłupa u dziecka to skolioza? Na te pytania postaramy się krótko odpowiedzieć w dzisiejszym opracowaniu.
Co to jest skolioza i czym różni się od bocznego skrzywienia kręgosłupa?
Zanim podejmiemy się dokładnej analizy przyczyn skoliozy i możliwości jej leczenia, warto uświadomić sobie czym jest skolioza. Skolioza to schorzenie, które obejmuje trójpłaszczyznowe/ trójosiowe skrzywienie kręgosłupa. Nie jest więc tożsama z każdym skrzywieniem kręgosłupa dziecka. O skoliozie mówimy jedynie w sytuacji kiedy obserwujemy skrzywienie boczne, w przód lub w tył oraz towarzyszącą im rotację kręgów. Często zdarza się, że w badania przesiewowych organizowanych w szkołach czy przedszkolach skrzywienie opisane jest jako skolioza. Nie można jednak w samym badaniu przedmiotowym zdiagnozować skoliozy. Niezbędne są badania obrazowe (RTG). Zdarza się więc, że właściwą diagnozą nie jest skolioza dziecięca a jedynie boczne skrzywienie kręgosłupa, które najczęściej jest czynnościowe i łatwiejsze do skorygowania niż skolioza.
Przyczyny skoliozy u dzieci
Skolioza u dziecka może mieć charakter strukturalny, w sytuacji kiedy noworodek posiada w momencie narodzin wady rozwojowe narządu ruchu. Według badań w sytuacji takiej nie doszło do prawidłowego wykształcenia struktur odpowiedzialnych za funkcjonowanie kręgosłupa lub umiejscowienie kręgów jest nieprawidłowe. Kolejna grupa skolioz dziecięcych to te towarzyszące chorobom wrodzonym, np. artrogrypozie. Są to jednak nieliczne przypadki, a skolioza najczęściej jest schorzeniem nabytym w okresie intensywnego wzrostu i ma charakter idiopatyczny. Do skrzywień kręgosłupa o charakterze funkcjonalnym z kolei (zła postawa w trakcie siedzenia, zbyt ciężka torba) zaliczamy głównie skrzywienia boczne.
Skuteczne metody leczenia skoliozy u dzieci
Kluczowym elementem terapii skolioz jest postawienie właściwej diagnozy z jednoczesnym ustaleniem kąta Cobba oraz kierunku skrzywienia. Na podstawie tych informacji można wdrożyć terapię ukierunkowaną na zmniejszenie lub zniwelowanie skrzywienia kręgosłupa. Należy pamiętać aby leczenie wprowadzić jak najszybciej, ponieważ duża grupa skolioz ma charakter bardzo szybko postępujący. Często skuteczna terapia w tym wypadku to nie wyprostowanie kręgosłupa ale zapobieganie pogłębieniu problemu. Po postawieniu dokładnej diagnozy należy wprowadzić leczenie zachowawcze, które obejmuje ćwiczenia korekcyjne dedykowane skoliozom, a także metody specjalne terapii np. pressio. W zakresie ćwiczeń korekcyjnych niezbędne jest aby były to ćwiczenia indywidualne. Grupowe gimnastyki korekcyjne można traktować jedynie jako ogólne treningi rozwojowe. Ćwiczenia na skoliozę dla jednego dziecka mogą bowiem znacząco różnić się od tych, które będą korzystne dla drugiego. Myślę, że niepodważalnym argumentem będzie tutaj stwierdzenie, że jedno dziecko może mieć skoliozę prawostronną, drugie lewostronną i kierunek części ćwiczeń będzie dla nich zupełnie różny. W przypadku braku poprawy, bardzo szybko postępującego lub bardzo dużego skrzywienia zaleca się leczenie gorsetowe lub operacyjne.
głosów: 0